Гидротерапия

Менисцит (повреждение мениска). Повреждение полулунных хрящей коленного сустава (менисков) почти всегда сочетается с повреждением других его элементов и нередко сопровождается кровоизлиянием и реактивным выпотом. Для данной травмы характерны болезненность в области суставной щели, ощущение распирания в суставе, периодически наступающая (рецидивирующая) блокада сустава в результате заклинивания мениска между суставными поверхностями, боль при повороте голени. Нередко при блокаде в суставе появляется жидкость и небольшая стибательная контрактура, затрудняющая, например, спуск с лестницы.

Лечение: физические методы лечения эффективны только после первичного и частичного повреждения мениска; ДД-токи (или амплипульстерапия) № 10; в первые дни — электрофорез с анастетиками № 5; индуктотермия № 10; УВЧ N9 5; ультразвук с лазонилом или артросенексом; парафино-озокеритовые аппликации; массаж и электростимуляция мышц бедра № 10—15. При полном разрыве мениска и хроническом менисците физиотерапия мало эффективна, поэтому показана менискэктомия. В послеоперационном периоде на 2—3-й день назначается УВЧ № 5, массаж, электрофорез, электростимуляция мышц бедра.

Миозит оссифицирующий развивается после травмы мыгпцы (ушиба, разрыва и др-), тепловых процедур, раннего массажа и сопровождается образованием гематомы. В основе оссификации лежит метаплазия соедшштельной ткани в рыхлую костную ткань. При кровоизлиянии большая зона надкостницы вовлекается в реакцию на травму, что обусловливает пролифсративные процессы. Наиболее часто оссифицирующий миозит наблюдается в мышцах бедра, плечевой мыпще и в местах, прилегающих к локтевому суставу.

Лечение: массаж льдом, ДД-токи, электрофорез с А7, ультразвук с лазонилом илн артросенексом (доза 0,4—0,6 Вт/см2) № 10. Если консервативное лечение неэффективно, то в последующем показано оперативное вмешательство.

Паратенонит (крепитнрующий тецдовагинит) — это асептическое воспаление сухожильных влагалищ при повторяющейся травматизации (трение, давление и пр.). В рыхлой соединительной ткани, находящейся между фасцией и сухожилием, вследствие точечных кровоизлияний и отечности возникают фиброзные отложения. Паратенонит обычно наблюдается в области ахиллова сухожилия, на разгибательной поверхности нижней трети предплечья и на передней поверхности нижней трети голени.

Лечение: ультрафиолетовое облучение, УВЧ № 5, электрофорез с анастетиками или химотрипсином, ультразвук с лазонилом или мобилатом, ДД-токи (или амплипульстерапия) № Ю. После стихапия острых воспалительных явлений (через 2—4 дня) назначают парафино-озокеритовые аппликации, электрофорез с К1, ванны (38—41°), массаж здоровых тканей (выше и ниже места заболевания).

Плече лопаточный периартрит возникает после травмы, гриппа, переохлаждения и пр. Это дегенеративно-дистрофический процесс, сопровождающийся обменными нарушениями в околосуставных тканях. Он является синдромом шейного остеохондроза. В некоторых случаях заболевание начинается остро, однако более характерным является хроническое течение с периодами обострения.

Лечение: массаж льдом, ДД-токи (или амплипульстерапия) № 10, ультразвук (доза 0,2—0,6 Вт/см*), микроволновая терапия, УВЧ, магнитотерапия, парафино-озокеритовые аппликации на область сустава (50—55°) с последующим электрофорезом с анастетиками (через 3—5 дней электрофорез с К1), сегментарно-рефлскторяый массаж.